打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的。摔伤是一般的意外伤害,在新农合报销范围内。
网友咨询律师在线,表示自己在家维修吊灯的时候意外摔落,造成左手骨折,询问意外摔伤新农合报销吗?新农合报销比例是多少?
一、意外摔伤新农合报销吗?
1、打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的。摔伤是一般的意外伤害,在新农合报销范围内。
新农合报销比例,具体如下:
门诊报销比例:门诊(卫生所)就诊报销比例为60%,而医院的级别越高则报销比例越低。
住院报销比例:镇卫生院报销60%,三级甲等医院则报销30%。
大病报销比例:一级医疗机构住院费用在400元以下,不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。具体数据以当地标准为准。
资料图:意外摔伤新农合报销吗?
2、法律依据:根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:注册律师
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